mullsjö logotyp

Ansökan om specialkost av icke medicinska skäl - formulär

Gäller barn och elever i förskola och grundskola

Läs gärna informationen för specialkost innan du fyller i ansökan.

Vi erbjuder följande koster utav icke-medicinska skäl:

Ej fläskkött

Ej nötkött

Lakto-ovo-vegetariskt (ej fågel/fisk)

Ej blodmat

Vid överkänslighet utan konstaterad allergi, var god fyll i det på raden "Om ja, mot vilket livsmedel?"


Följande koster kan erbjudas



Har du överkänslighet med lättare reaktioner, där det räcker med att plocka bort ingrediensen vid servering, till exempel rodnad runt munnen av färska tomater, citrus?

När du har skickat in formuläret med dina eller dina anhörigas personuppgifter godkänner du att dessa uppgifter behandlas av Mullsjö kommun. Dina personuppgifter är bara tillgängliga för personer som behöver dem för att kunna utföra sina arbetsuppgifter.
Jag godkänner behandling av personuppgifter jag skickar in till Mullsjö kommun genom detta formulär.*
Säkerhet:
För att förhindra spamrobotar, skriv summan av de två talen i rutan nedan:*

Senast uppdaterad:2019-04-18 av: Annika Carp